杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈癌怎么治疗

2025.10.14 15:12

宫颈癌的治疗方式包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向药物治疗以及免疫治疗。具体分析如下:

1.手术切除:早期宫颈癌患者可通过手术切除病灶,常见方式包括宫颈锥切术、全子宫切除术或广泛子宫切除术。手术范围根据病情严重程度决定,可能涉及淋巴结清扫。术后需定期复查,监测复发迹象。

2.放射治疗:利用高能射线杀灭癌细胞,适用于中晚期患者或无法手术的情况。放射治疗分为外照射和内照射,可单独使用或联合化学药物治疗。治疗过程中可能出现放射性肠炎、膀胱炎等副作用,需对症处理。

3.化学药物治疗:通过药物抑制癌细胞生长,常用于晚期或复发患者。常用药物包括铂类、紫杉醇类等,可单独或联合使用。化学药物治疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等,需配合支持治疗减轻副作用。

4.靶向药物治疗:针对特定分子靶点设计药物,如抗血管生成药物,适用于特定类型宫颈癌。靶向药物通常与化学药物治疗联合使用,可提高疗效并减少副作用。治疗前需检测相关分子标志物以确定适用性。

5.免疫治疗:通过激活自身免疫系统攻击癌细胞,如PD-1抑制剂。适用于复发或转移性宫颈癌,尤其对PD-L1阳性患者效果较好。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应,需密切监测并及时干预。

治疗方式需根据病情分期、患者身体状况及耐受性综合选择。治疗期间需定期评估疗效,调整方案。保持良好的营养状态和心理状态有助于提高治疗效果。出现不适症状应及时就医,避免延误病情。