李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

女性偶尔尿血是怎么回事

2024.10.21 14:12

女性偶尔尿血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、生理期影响、剧烈运动所致。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是女性尿血常见原因之一。女性尿道较短且直,距离肛门较近,容易被细菌污染。细菌侵入尿道后,可逆行向上感染膀胱、输尿管甚至肾脏。炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加,红细胞渗出,从而出现尿血现象。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常应注意个人卫生,多饮水,增加排尿,以冲洗尿道中的细菌。必要时需就医,根据感染类型使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石在移动过程中,会划伤尿路黏膜。例如肾结石在肾盂内移动,或者输尿管结石在输尿管下行时,其尖锐的边缘会损伤周围组织,导致黏膜破损出血,血液混入尿液中就会出现尿血。患者可能还会有腰腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进其排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术取石等治疗手段。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血。肿瘤细胞还可能侵犯周围正常组织和血管,进一步加重出血情况。尿血通常为无痛性、间歇性发作。如果出现这种情况,需要及时就医进行详细检查,如泌尿系统超声、CT、膀胱镜等检查,以便早期发现和治疗肿瘤。

4.生理期影响:女性在生理期时,可能会有少量经血混入尿液中,导致尿血的假象。是因为女性的尿道和阴道开口较近,在排尿过程中,经血容易污染尿液。这种情况一般在生理期结束后尿血现象就会消失。女性在生理期要注意正确的卫生用品使用方法,避免经血污染尿液样本。

5.剧烈运动:剧烈运动后,身体的血液循环加快,肾脏的血流灌注增加,肾小球滤过膜的通透性可能会暂时改变,使红细胞漏出到尿液中。另外,剧烈运动还可能导致泌尿系统的微小损伤,引起尿血。这种尿血通常是暂时的,在休息后可逐渐恢复正常。运动时要注意适度,避免突然进行过于剧烈的运动。

女性偶尔尿血可能是多种因素引起的,一旦发现尿血现象,应密切观察自身症状,如尿血是否持续、是否伴有其他不适等。如果尿血情况反复出现或者伴有疼痛、发热、排尿困难等症状,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。