肌酐高到多少是尿毒症

2025.10.20 17:44

血肌酐值超过707μmol/L约8mg/dL通常被视为尿毒症的诊断标准之一。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现，此时肾脏功能严重衰竭，无法有效清除体内代谢废物和多余水分，导致毒素蓄积引发全身症状。但需注意，肌酐值并非唯一判断依据，需结合肾小球滤过率GFR等其他指标综合评估。

尿毒症的诊断需结合临床症状和实验室检查。除肌酐升高外，患者常伴随少尿或无尿、水肿、贫血、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。肾小球滤过率低于15mL/min/1.73m²是重要参考标准。不同医疗机构可能采用略有差异的肌酐阈值，部分研究将尿毒症期肌酐阈值定为442μmol/L以上。肌酐水平受年龄、性别、肌肉量等因素影响，肌肉发达者的正常值可能偏高，而老年或消瘦患者可能在较低肌酐值时已进入尿毒症期。

诊断尿毒症需由肾内科医生全面评估。肌酐突然升高可能是急性肾损伤而非慢性尿毒症，需通过病史和影像学鉴别。尿毒症患者需严格控制饮食中蛋白质和盐分摄入，定期监测电解质。血液透析、腹膜透析或肾移植是主要治疗手段，治疗方案需个体化制定。早期发现肾功能异常并及时干预，可延缓进展至尿毒症的时间。高血压、糖尿病患者更应定期检查肾功能，预防肾脏病变恶化。

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