黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病发作时如何施救

2025.09.11 19:34

癫痫发作时需保持冷静确保安全、保护头部避免受伤、保持呼吸道通畅防止窒息、记录发作时间观察症状、发作结束后给予侧卧位休息。具体分析如下:

1.保持冷静确保安全:癫痫发作时,周围人员应保持镇定,迅速移开患者附近的尖锐物品或硬物,避免碰撞造成二次伤害。不可强行按压肢体或试图用外力终止发作,以免导致骨折或肌肉拉伤。发作期间患者意识模糊,需防止跌倒或撞击头部,必要时用软垫保护。

2.保护头部避免受伤:将柔软衣物或垫子垫在患者头下,避免头部与地面直接接触。若患者处于座椅或高处,需缓慢协助其平躺,防止突然倒地。切勿强行固定头部,但可轻轻扶住避免剧烈晃动。牙齿紧咬时不可强行撬开,以免损伤牙齿或口腔。

3.保持呼吸道通畅防止窒息:解开患者衣领或围巾,将头部转向一侧,便于唾液或呕吐物自然流出。发作时可能出现呼吸暂停,但通常短暂,不可进行人工呼吸或心肺复苏。若口腔有食物残渣,需在抽搐停止后清理,避免阻塞气道。

4.记录发作时间观察症状:注意发作开始和结束的时间,持续超过5分钟需紧急送医。观察抽搐部位、眼球转动方向、是否大小便失禁等细节,便于后续诊断。避免在发作期间喂水或药物,防止误吸。

5.发作结束后给予侧卧位休息:抽搐停止后,将患者调整为稳定侧卧位,帮助呼吸道保持通畅。此时可能进入昏睡或意识模糊状态,需避免突然刺激。轻声安抚直至完全清醒,确认无后续症状再协助起身。

癫痫发作多为短暂过程,盲目干预可能加重伤害。发作期间不可喂食或强行约束,频繁发作或伴随高热、外伤需立即就医。日常应避免患者单独游泳或驾驶,减少诱因接触。