得了尿管结石怎么办

2025.11.03 22:12

得了尿管结石可通过多喝水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食结构。具体分析如下：

1.多喝水促进排石：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿量可冲刷尿道帮助小结石排出。建议分次饮用温水，避免一次大量饮水加重肾脏负担。排尿时观察是否有结石排出，若出现排尿困难或血尿需及时就医。适当运动如跳跃可辅助结石移动，但剧烈运动可能引发疼痛。

2.服用药物缓解症状：医生常开具解痉药物缓解输尿管痉挛疼痛，配合消炎镇痛药减轻不适。中药如金钱草颗粒具有利尿排石作用，但需辨证使用。若合并感染需加用抗菌药物，用药期间需定期复查肾功能。药物排石适用于直径小于6毫米的结石，超过该尺寸需考虑其他治疗方式。

3.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出，适用于肾盂或上段输尿管结石。术前需进行影像学定位，术后可能出现血尿或肾绞痛。该方法对较大结石效果有限，且多次碎石可能损伤肾组织。治疗后需配合药物和大量饮水促进碎石排出。

4.手术取石：经尿道输尿管镜取石适用于中下段结石，创伤小恢复快。对于复杂结石可采用经皮肾镜手术，但需建立人工通道存在出血风险。开放手术现已少用，仅针对合并解剖异常或感染病例。术后需留置导管并预防感染，定期复查防止结石复发。

5.调整饮食结构：限制高草酸食物如菠菜竹笋，减少动物蛋白摄入降低尿酸结石风险。钙质摄入需适量，过多或过少均易形成结石。增加柑橘类水果摄入可碱化尿液，但胱氨酸结石患者需控制酸性食物。每日盐分摄入不超过5克，避免高嘌呤饮食诱发痛风性结石。

出现持续腰痛伴发热需立即就医，排除尿路梗阻或感染。治疗后每半年应复查泌尿系超声，观察结石是否复发。日常生活中保持规律作息，避免长时间憋尿加重肾脏负担。突发剧烈肾绞痛时可尝试热敷缓解，但不可自行服用强效止痛药掩盖病情。

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