杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后高烧不退是怎么回事

2025.04.27 16:26

产后高烧不退可能与产褥感染、乳腺炎、泌尿系统感染、血栓性静脉炎、药物反应有关。具体分析如下:

1.产褥感染:产后高烧常见原因是生殖道感染,多因分娩过程中细菌侵入产道或子宫引发。症状包括发热、下腹疼痛、恶露异常等。感染源可能来自医疗器械消毒不彻底或产妇自身卫生不良。严重时可导致败血症,需及时使用抗生素治疗。

2.乳腺炎:哺乳期乳腺管阻塞或细菌感染易引发乳腺炎,表现为乳房红肿、疼痛伴高热。乳汁淤积为常见诱因,需排空乳汁并配合抗炎治疗。未及时处理可能形成脓肿,需手术引流。

3.泌尿系统感染:分娩后导尿或膀胱排空不畅易导致尿路感染,症状包括尿频、尿痛及发热。妊娠期泌尿系统生理变化增加感染风险,需通过尿液检查确诊并针对性用药。

4.血栓性静脉炎:产后血液高凝状态可能引发盆腔或下肢静脉血栓,伴随发热、局部肿痛。长期卧床或剖宫产手术为高危因素,需抗凝治疗预防肺栓塞等并发症。

5.药物反应:部分产妇对麻醉药、抗生素等药物过敏或不耐受,可能引发药物热。表现为用药后突发高热而无明显感染灶,需停药观察并更换替代药物。

产后高烧需结合具体症状与检查结果综合判断,避免延误治疗。及时监测体温变化并排查潜在病因,有助于针对性干预并促进恢复。