李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

间歇性导尿术是怎么引起的

2024.12.19 08:44

间歇性导尿术主要由神经源性膀胱功能障碍、前列腺增生、尿道狭窄、脊髓损伤、某些先天性泌尿系统畸形等引起。具体分析如下:

1.神经源性膀胱功能障碍:神经源性膀胱功能障碍可由多种神经系统疾病导致,如脑血管意外、脑肿瘤、脊髓灰质炎等。这些疾病会影响神经系统对膀胱的正常支配,使膀胱的感觉和运动功能出现异常。膀胱可能无法正常排空或过度充盈,从而需要间歇性导尿术来辅助排尿,以避免尿液潴留引发泌尿系统感染、肾积水等严重并发症。

2.前列腺增生:前列腺增生是中老年男性常见疾病。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,压迫尿道,导致尿道狭窄。这会使排尿阻力增加,膀胱内尿液不能完全排空。残余尿量增多,长期可影响膀胱功能,间歇性导尿术有助于及时排出残余尿液,减轻膀胱压力,保护膀胱和肾脏功能。

3.尿道狭窄:尿道狭窄可由外伤、感染、医源性损伤等多种原因造成。尿道变窄后,尿液排出受阻,膀胱内尿液潴留。间歇性导尿术能够在尿道狭窄未得到根本解决之前,定期排空膀胱,防止膀胱过度膨胀,减少泌尿系统感染和肾功能损害的风险。

4.脊髓损伤:脊髓损伤可中断神经传导通路,影响膀胱的神经控制。脊髓损伤患者常出现膀胱逼尿肌和括约肌功能失调,导致排尿障碍。间歇性导尿术可根据患者的膀胱容量和残余尿量情况,定时导尿,有助于维持膀胱的正常功能,预防泌尿系统并发症,提高患者的生活质量。

5.某些先天性泌尿系统畸形:一些先天性泌尿系统畸形,如膀胱外翻、后尿道瓣膜等,会影响尿液的正常排出。这些畸形可能导致膀胱排空不完全或尿路梗阻。间歇性导尿术可作为一种辅助排尿手段,在患者接受手术治疗或其他治疗之前,维持泌尿系统的基本功能,减少并发症的发生。

间歇性导尿术在多种病因导致的排尿障碍中发挥着重要作用,能够在针对病因治疗的同时,有效地保护泌尿系统的功能,提高患者的生活质量,减少并发症的发生。