陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结石的治疗方法

2025.11.03 22:12

膀胱结石的治疗方法包括药物溶解、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术取石、调整饮食和生活习惯。具体分析如下:

1.药物溶解:部分膀胱结石可通过口服药物溶解,尤其适用于尿酸结石。药物能碱化尿液,促使结石逐渐分解并随尿液排出。需在医生指导下用药,定期复查结石大小变化,避免药物副作用。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,再通过排尿自然排出。适用于体积较小、质地较脆的结石。治疗过程无需切口,但可能需多次操作,术后可能出现血尿或疼痛。

3.经尿道膀胱镜取石:通过尿道插入膀胱镜,直接钳取或激光碎石后取出结石。适用于中等大小的结石,创伤小、恢复快。但存在尿道损伤或感染风险,术后需预防性使用抗生素。

4.开放手术取石:通过腹部切口切开膀胱取出结石,适用于体积过大或合并其他膀胱病变的情况。手术创伤较大,恢复期长,但能彻底清除结石并处理并发症。

5.调整饮食和生活习惯:增加水分摄入稀释尿液,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,避免结石复发。适度运动促进代谢,定期复查尿液及超声监测。

治疗需根据结石大小、成分及身体状况选择合适方案。术后保持充足饮水,避免憋尿,定期复查防止复发。出现血尿、发热等症状及时就医。