杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期为什么要做胎心监护

2025.04.29 08:08

孕期做胎心监护是为了监测胎儿健康状况、评估胎盘功能、发现异常及时干预、了解胎儿宫内反应、指导临床决策。具体分析如下:

1.监测胎儿健康状况:胎心监护通过记录胎儿心率变化,直接反映胎儿生命体征。正常胎心率范围为110-160次/分,若出现持续过快或过慢,可能提示缺氧或心脏异常。胎心监护还能捕捉胎心变异,反映胎儿神经系统发育状态。

2.评估胎盘功能:胎盘是胎儿与母体物质交换的关键器官。胎心监护中观察胎心率与宫缩的关系,可判断胎盘是否具备足够供氧能力。若宫缩后胎心率恢复延迟,可能提示胎盘功能减退,需进一步检查或干预。

3.发现异常及时干预:胎心监护能早期识别胎儿窘迫、脐带绕颈等危险情况。例如胎心率基线变异减少或消失,可能预示胎儿缺氧,需立即采取吸氧、改变体位等措施,必要时提前终止妊娠。

4.了解胎儿宫内反应:通过胎心加速试验如声振刺激或母亲活动后,观察胎心率是否出现正常加速反应。反应良好说明胎儿状态稳定,反之则需警惕宫内缺氧或发育异常。

5.指导临床决策:胎心监护结果是选择自然分娩或剖宫产的重要依据。若监护显示胎儿耐受宫缩能力差,需及时调整分娩方式,避免产程过长导致不良结局。

胎心监护是孕期管理的重要手段,结合超声、胎动计数等检查,能全面评估胎儿安全。不同孕周监护频率和方式需个体化,高危妊娠者需加强监测。医护人员需准确解读图形特征,避免过度干预或漏诊。