杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈炎要做哪些检查项目

2025.04.28 17:44

宫颈炎的检查项目包括妇科检查、白带常规检查、宫颈涂片检查、阴道镜检查、宫颈活检。具体分析如下:

1.妇科检查:通过肉眼观察宫颈外观,判断是否存在充血、水肿、糜烂或分泌物异常。检查时使用窥阴器暴露宫颈,评估炎症程度及范围,同时排除其他妇科疾病。触诊可了解宫颈有无触痛或接触性出血,初步判断炎症活动性。

2.白带常规检查:采集阴道分泌物进行显微镜检,分析白细胞数量、清洁度及病原体类型。检查可区分细菌性、真菌性或滴虫性感染,明确是否合并阴道炎。结果辅助制定针对性治疗方案,避免盲目用药。

3.宫颈涂片检查:刮取宫颈脱落细胞进行病理学筛查,检测细胞形态是否异常。检查主要用于排除宫颈癌前病变或恶性肿瘤,尤其对慢性宫颈炎患者至关重要。定期筛查可早期发现高危因素,降低癌变风险。

4.阴道镜检查:利用光学放大设备观察宫颈血管和上皮结构,识别微小病变。检查可定位可疑区域,指导活检取样,提高诊断准确性。醋酸试验和碘试验辅助鉴别炎症与癌变特征,减少漏诊。

5.宫颈活检:钳取少量宫颈组织进行病理分析,明确炎症性质及程度。检查是诊断宫颈癌前病变的金标准,能区分普通炎症与特异性感染。结果直接影响后续治疗选择,如手术或药物干预。

宫颈炎的诊断需结合临床表现与检查结果综合判断。不同检查项目各有侧重,相互补充以提高诊断效率。根据病情进展和个体差异,医生会针对性选择检查组合,确保诊疗方案的科学性和安全性。