张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便血的治疗方法是什么

2025.02.09 16:54

便血的治疗方法有调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:便血患者应避免食用辛辣、刺激性食物,减少对肠道的刺激。增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于保持大便通畅,减轻肠道负担。同时,要注意饮食规律,避免暴饮暴食,戒烟限酒,有助于改善肠道功能,对于因便秘或肠道轻微炎症引起的便血可能有一定的缓解作用。

2.药物治疗:针对不同病因使用相应药物。如果是痔疮引起的便血,可使用痔疮膏或栓剂,能减轻痔疮的炎症和肿胀,从而缓解便血症状。对于肠道感染引发的便血,需要根据感染的病原体使用抗生素或抗病毒药物进行抗感染治疗。一些止血药物也可用于便血的对症治疗,如云南白药等,可帮助减少出血。

3.内镜治疗:在便血原因明确为肠道息肉、早期肿瘤或血管畸形等情况时,内镜治疗是一种有效的方法。例如,对于肠道息肉,可通过内镜下息肉切除术将息肉切除,既能明确病理诊断,又能达到止血目的。内镜下还可以进行止血操作,如注射止血药物、使用止血夹等,对于局部的出血病灶能迅速止血并进行相应处理。

4.手术治疗:当便血是由严重的肠道疾病引起,如结肠癌、直肠癌、严重的痔疮或肛瘘等,手术往往是必要的治疗手段。对于肠道肿瘤,手术切除病变肠段可以去除病因,防止病情进一步恶化。对于严重的痔疮,如内痔脱出不能回纳、外痔出现血栓或炎症严重等情况,手术切除痔疮组织可以有效解决便血问题。

5.中医治疗:中医通过辨证论治来治疗便血。例如,对于脾胃虚寒型便血,可采用温中健脾、养血止血的方剂进行调理。中药灌肠也是一种治疗方法,将中药煎剂灌入肠道,使药物直接作用于肠道病变部位,起到清热利湿、凉血止血等功效。针灸等中医外治法也可对便血起到一定的辅助治疗作用。

便血患者应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。在治疗过程中,要遵循医生的建议,按时服药或进行其他治疗。如果便血持续不缓解或伴有其他严重症状,如腹痛、头晕、乏力等,应立即告知医生,以便调整治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯和心态,这对病情的恢复也有积极影响。