李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸变硬怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸变硬可能是睾丸炎、附睾炎、睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸扭转等原因导致的。具体分析如下:

1.睾丸炎:睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起。细菌可经尿道逆行进入睾丸,引发炎症反应,导致睾丸组织充血、水肿,进而变硬。患者会感到睾丸疼痛、坠胀,还可能伴有发热等全身症状。在治疗方面,需要根据感染的病原体类型选择合适的抗生素或抗病毒药物,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻疼痛和肿胀。

2.附睾炎:附睾炎多继发于尿道炎、前列腺炎等泌尿系统感染。炎症蔓延至附睾,由于附睾与睾丸相邻,炎症可波及睾丸,使睾丸变硬。附睾炎患者常出现阴囊部位突然疼痛,附睾肿胀,可触及硬块,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。治疗时,应卧床休息,抬高阴囊,早期可冷敷,后期热敷,并使用抗生素控制感染。

3.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤是导致睾丸变硬的一个重要原因。其病因尚不明确,可能与遗传、隐睾、睾丸发育不全等因素有关。肿瘤细胞在睾丸内异常增殖,破坏正常睾丸组织,使睾丸质地变硬,同时睾丸可能会无痛性增大。一旦怀疑睾丸肿瘤,需要进行详细的检查,如超声、CT等,确诊后多采用手术、放疗、化疗等综合治疗方法。

4.睾丸结核:睾丸结核一般是由身体其他部位的结核分枝杆菌经血液循环传播至睾丸所致。结核分枝杆菌在睾丸内生长繁殖,形成结核结节,导致睾丸变硬。患者除睾丸变硬外,还可能有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状,以及睾丸隐痛、阴囊坠胀等局部表现。治疗以抗结核药物为主,需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。

5.睾丸扭转:睾丸扭转是一种泌尿外科急症。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。睾丸缺血后会出现肿胀、变硬,同时伴有剧烈疼痛。这种疼痛往往突然发生,多在睡眠中或剧烈运动后出现。一旦发生睾丸扭转,需要尽快就医,及时进行手术复位,恢复睾丸的血液供应,若治疗不及时,可能导致睾丸缺血坏死。

睾丸变硬可能是多种严重疾病的表现,一旦发现睾丸变硬,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情造成严重后果。