邓立力 主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院 三级甲等 肿瘤科

甲磺酸伏美替尼说明书

2025.10.31 14:52

甲磺酸伏美替尼是一种针对特定基因突变型非小细胞肺癌的靶向治疗药物,属于第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂。该药物通过选择性抑制EGFR敏感突变和T790M耐药突变,阻断肿瘤细胞增殖信号传导,从而抑制肿瘤生长。临床适用于既往接受EGFR-TKI治疗后出现T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

甲磺酸伏美替尼的推荐剂量为每日一次口服80mg,空腹或餐后服用均可。治疗前需通过组织或血液检测确认T790M突变状态。常见不良反应包括腹泻、皮疹、口腔炎、食欲减退等,多数为轻度至中度。部分患者可能出现间质性肺病、QT间期延长等严重不良反应,需密切监测。该药物能显著延长无进展生存期,且对中枢神经系统转移病灶具有一定疗效。

使用甲磺酸伏美替尼期间需定期监测肝功能、电解质及心电图。出现持续腹泻需及时补液并调整剂量;皮疹可外用糖皮质激素缓解。避免与强效CYP3A4诱导剂或抑制剂联用,以防影响血药浓度。妊娠期及哺乳期禁用,育龄期患者治疗期间需采取有效避孕措施。服药期间若出现呼吸困难、咳嗽加重等肺部症状或心悸、晕厥等心脏异常,应立即就医。药物需避光保存于30℃以下环境,放置于儿童无法触及处。