于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩袖撕裂的治疗方法有哪些

2025.07.23 08:36

肩袖撕裂的治疗方法包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复训练。具体分析如下:

1.保守治疗:适用于轻度或部分撕裂的情况,主要通过休息和限制活动减少肩部负担。使用支具或吊带固定肩关节,避免进一步损伤。配合冷敷缓解肿胀和疼痛,逐步恢复关节活动度。保守治疗需持续数周至数月,期间定期评估恢复情况。

2.药物治疗:以缓解疼痛和炎症为主要目标,常用非甾体抗炎药减轻症状。严重疼痛可短期使用镇痛药物,但需避免长期依赖。局部注射糖皮质激素可减少炎症反应,但频繁使用可能影响肌腱愈合。药物需在医生指导下使用,结合其他治疗方法。

3.物理治疗:通过专业手法和器械改善肩关节功能,包括超声波、电疗和热敷等。针对性锻炼增强肩袖肌群力量,提高稳定性。物理治疗需循序渐进,避免过度负荷导致二次损伤。定期调整方案以适应恢复进度。

4.手术治疗:适用于完全撕裂或保守治疗无效的情况,常见方法包括关节镜修复和开放手术。手术旨在缝合撕裂的肌腱,恢复其解剖结构。术后需严格遵循康复计划,确保肌腱愈合。手术风险较低,但需根据个体情况选择合适方案。

5.康复训练:术后或保守治疗后期关键环节,重点恢复肩关节活动范围和肌肉力量。早期以被动活动为主,逐渐过渡到主动锻炼。训练需在专业人员指导下进行,避免过早负重或错误动作影响恢复。

治疗过程中需结合个体情况制定方案,避免自行调整用药或训练强度。定期复查评估恢复效果,及时调整治疗方法。注意保持良好生活习惯,避免肩部过度劳累或受凉。