杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕检查促甲状腺素低怎么办

2025.09.29 12:03

怀孕期间检查发现促甲状腺素偏低,需结合游离甲状腺素水平判断是否为妊娠甲亢综合征或格雷夫斯病、定期复查甲状腺功能以监测变化、避免擅自服用抗甲状腺药物、保持均衡饮食并控制碘摄入量、必要时在医生指导下进行药物治疗。具体分析如下:

1.结合游离甲状腺素水平判断是否为妊娠甲亢综合征或格雷夫斯病:促甲状腺素偏低可能由妊娠期激素变化或甲状腺疾病引起。若游离甲状腺素正常,多为妊娠甲亢综合征,通常无需治疗;若游离甲状腺素升高,需排查格雷夫斯病,需进一步检查甲状腺抗体。

2.定期复查甲状腺功能以监测变化:妊娠期甲状腺功能波动较大,需每2-4周复查促甲状腺素和游离甲状腺素。若数值逐渐恢复正常,可继续观察;若持续异常或加重,需及时干预。

3.避免擅自服用抗甲状腺药物:部分孕妇因担心胎儿健康自行用药,但药物可能通过胎盘影响胎儿甲状腺发育。务必在医生评估后决定是否用药,并严格遵循剂量。

4.保持均衡饮食并控制碘摄入量:过量碘摄入可能加重甲状腺功能异常,需避免海带、紫菜等高碘食物。同时保证蛋白质、维生素和矿物质摄入,维持孕期营养需求。

5.必要时在医生指导下进行药物治疗:若确诊格雷夫斯病或甲状腺功能亢进症,医生会根据病情选择最小有效剂量的抗甲状腺药物,并密切监测胎儿发育情况。

孕期甲状腺功能异常可能对母婴健康产生影响,需严格遵循医嘱,避免过度焦虑。出现心悸、多汗等症状时及时就医,确保检查结果准确需空腹采血。定期产检并配合专科医生治疗是关键。