张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

经常胃疼吃什么药

2025.01.06 06:38

经常胃疼可根据不同病因服用抑酸药、胃黏膜保护药、解痉药、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药等。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激,缓解胃疼症状。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地抑制胃酸分泌,适用于轻、中度胃疼患者。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。例如铝碳酸镁,可以中和胃酸,同时还能吸附胃蛋白酶等有害物质。还有铋剂如枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这些药物有助于修复受损的胃黏膜,对于因胃黏膜损伤引起的胃疼有较好的疗效。

3.解痉药:当胃疼是由于胃痉挛引起时,解痉药可起到很好的缓解作用。像颠茄片、山莨菪碱等。可以解除胃肠道平滑肌的痉挛,从而减轻疼痛。这类药物通常在疼痛发作时使用,能快速缓解胃部绞痛症状,但可能会有一些副作用,如口干、视力模糊等,使用时需要注意。

4.促胃肠动力药:如果胃疼是因为胃肠动力不足,食物在胃内停留时间过长,产生胃胀、胃痛等不适,促胃肠动力药就比较适用。例如多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮主要作用于上消化道,促进胃排空。莫沙必利则对整个胃肠道都有促进蠕动的作用。可以改善胃肠功能,减轻胃部胀满疼痛的感觉。

5.抗幽门螺杆菌药:如果胃疼是由幽门螺杆菌感染引起的,通常需要采用联合用药来根除幽门螺杆菌。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用,如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。根除幽门螺杆菌后,胃部炎症会逐渐减轻,胃疼症状也会得到改善。

在使用药物治疗胃疼之前,最好先就医明确病因,不要自行盲目用药。因为不同病因引起的胃疼治疗方法不同,自行用药可能会掩盖病情或导致不良反应。同时,要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。