陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾上腺腺瘤会引起尿频吗

2025.07.22 14:34

肾上腺腺瘤有可能引起尿频,但并非所有情况都会出现这一症状。尿频是否发生取决于腺瘤的类型、大小以及是否影响激素分泌。功能性肾上腺腺瘤若分泌过量醛固酮或皮质醇,可能通过影响水盐代谢或血压间接导致尿频。非功能性腺瘤通常不会直接引发尿频,但若肿瘤体积过大压迫邻近器官,也可能出现排尿异常。

肾上腺腺瘤引起尿频的机制与激素紊乱密切相关。醛固酮增多症原醛症会导致钠水潴留和低钾血症,长期高血压可能损害肾功能,进而引发夜尿增多。皮质醇分泌过多的库欣综合征则可能因血糖升高导致渗透性利尿,增加排尿次数。部分肾上腺肿瘤可能干扰抗利尿激素的调节,直接影响尿液浓缩功能。需注意的是,尿频也可能是泌尿系统感染、前列腺疾病或糖尿病等其他疾病的症状,需结合血液检查、影像学及激素水平检测综合判断。

诊断肾上腺腺瘤需通过CT或MRI明确肿瘤位置及性质,激素检测可判断是否功能性。若尿频由激素异常引起,手术切除通常是首选治疗方案,术后症状多可缓解。非功能性小腺瘤若无压迫症状可定期随访。日常需监测血压、电解质及尿量变化,避免高盐饮食加重水钠潴留。出现尿频伴随头痛、肌无力或体重骤增时,应及时排查内分泌异常。治疗期间需警惕肾上腺危象等并发症,严格遵循医嘱调整用药。