吲哚美辛是前列腺素合成酶抑制剂吗

2025.07.02 16:15

吲哚美辛是一种前列腺素合成酶抑制剂。该药物通过抑制环氧合酶COX的活性，阻断花生四烯酸转化为前列腺素的过程，从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。前列腺素作为炎症介质，参与发热、疼痛和肿胀等病理过程，吲哚美辛通过减少前列腺素的合成，有效缓解相关症状。

吲哚美辛属于非甾体抗炎药，对COX-1和COX-2均有抑制作用，但选择性较低。COX-1在维持胃肠道黏膜保护和血小板功能中起重要作用，而COX-2主要在炎症反应中表达。由于吲哚美辛对两种酶的非特异性抑制，长期使用可能导致胃肠道不良反应，如溃疡或出血。该药物还可影响肾脏血流，减少前列腺素介导的血管舒张，可能引发肾功能损害，尤其在脱水或已有肾脏疾病的患者中风险更高。心血管方面，抑制前列腺素合成可能增加血栓形成和血压升高的风险。

使用吲哚美辛需严格遵循医嘱，避免超剂量或长期服用。消化性溃疡、严重肝肾功能不全、心力衰竭患者及孕妇禁用。与抗凝药、利尿剂或降压药联用可能增加不良反应风险，需密切监测。老年人和儿童用药需谨慎调整剂量。出现头晕、皮疹或消化道出血等症状时应立即停药并就医。药物储存需避光防潮，避免与其他同时使用，以防毒性叠加。

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