李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿黄尿赤究竟是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿黄尿赤可能是饮水过少、食物或药物影响、肝脏疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.饮水过少:人体水分摄入不足时,肾脏会对尿液进行重吸收,使得尿液中的水分减少,各种代谢废物的浓度相对升高,从而导致尿液浓缩,颜色变黄变赤。这种情况在及时补充水分后,尿液颜色通常会恢复正常。日常应养成主动饮水的习惯,不要等到口渴了才喝水,每天保证足够的水分摄入,一般建议每天饮用1500-2000mL的水。

2.食物或药物影响:食用某些特定的食物,如南瓜、胡萝卜、橙子等富含胡萝卜素的食物过多时,在体内经过代谢后可能会使尿液颜色变黄。服用一些药物,如核黄素、大黄等,这些药物的成分经过人体代谢后可能通过尿液排出,导致尿液颜色改变。如果是食物引起的,减少相关食物的摄入后尿液颜色会逐渐变淡;若是药物导致的,在停止用药后,尿液颜色通常会恢复正常,不过在用药期间如果出现尿液颜色异常且伴有其他不适症状,应及时就医。

3.肝脏疾病:当肝脏出现问题,如肝炎、肝硬化等,肝脏的代谢功能会受到影响。胆红素的代谢出现异常,血液中的胆红素水平升高,经过肾脏排泄时会使尿液中的胆红素含量增加,从而导致尿液发黄、发赤。对于肝脏疾病引起的尿黄尿赤,需要针对肝脏疾病本身进行治疗,例如肝炎患者可能需要进行抗病毒、保肝等治疗,同时患者要注意休息,避免饮酒,饮食上以清淡、易消化、富含营养的食物为主。

4.泌尿系统疾病:泌尿系统的感染、结石或者肿瘤等疾病都可能导致尿黄尿赤。泌尿系统感染时,细菌在尿路中滋生繁殖,引发炎症反应,可能会导致黏膜出血,使尿液中混有血液而呈现赤黄色;泌尿系统结石在移动过程中可能划伤尿路组织,引起出血;泌尿系统肿瘤也可能导致局部组织破溃出血。针对泌尿系统疾病,需要根据具体的疾病类型进行相应的治疗,如感染需要使用抗生素进行抗感染治疗,结石可能需要根据结石的大小、位置等采取药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等方法,肿瘤则可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗。

5.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如溶血性贫血等,红细胞遭到破坏,血红蛋白释放出来,经过代谢后会产生胆红素,使得血液中的胆红素水平升高,进而导致尿液中胆红素含量增加,出现尿黄尿赤的现象。对于血液系统疾病引起的这种情况,需要针对血液系统疾病进行治疗,如溶血性贫血患者可能需要进行免疫抑制治疗、输血等,同时要注意预防感染等并发症的发生。

如果发现自己长期存在尿黄尿赤的情况,且排除了饮水过少、食物或药物影响等常见因素后,应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。