杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么检查是否不孕

2025.10.14 15:12

不孕的检查通常包括观察月经周期是否规律、进行输卵管通畅性检查、监测排卵功能、评估子宫内膜状态以及检查激素水平是否正常。具体分析如下:

1.观察月经周期是否规律:月经周期是反映生殖功能的重要指标。正常周期为21至35天,持续3至7天。周期过长、过短或经量异常可能提示排卵障碍或内分泌问题。记录月经情况有助于初步判断是否存在异常,需结合其他检查进一步确认。

2.进行输卵管通畅性检查:输卵管堵塞是常见的不孕原因。通过输卵管造影或超声检查可观察输卵管是否通畅。造影需在月经干净后3至7天进行,注入造影剂后拍摄影像,堵塞或积水会直接影响受孕。

3.监测排卵功能:排卵异常会导致不孕。通过基础体温测量、排卵试纸或超声监测卵泡发育,可判断是否有成熟卵泡排出。连续监测2至3个月经周期,若未发现排卵,需进一步排查原因。

4.评估子宫内膜状态:子宫内膜过薄或病变会影响胚胎着床。通过超声检查内膜厚度,正常排卵期内膜应达8至14毫米。宫腔镜检查可直观观察内膜是否有息肉、粘连等异常情况。

5.检查激素水平是否正常:激素失衡可能导致排卵障碍或黄体功能不足。在月经第2至5天抽血检查促卵泡激素、黄体生成素等,排卵后7天查孕酮水平。结果异常需针对性调理或治疗。

检查前需避开月经期,部分项目需空腹。保持情绪稳定,避免过度焦虑影响结果准确性。根据医生建议选择合适的时间和方法,避免重复或遗漏关键步骤。