杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后需要做什么检查项目

2025.04.28 17:44

怀孕后需要做的检查项目包括血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、唐氏筛查。具体分析如下:

1.血常规:血常规是孕期基础检查项目,通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血容量增加,贫血较为常见,需定期监测血红蛋白水平。若发现异常需及时干预,避免影响胎儿发育。检查通常在孕早期、孕中期和孕晚期各进行一次,必要时增加频次。

2.尿常规:尿常规用于检测尿液中的蛋白质、糖分、白细胞等指标,帮助判断是否存在妊娠期高血压、尿路感染或糖尿病。妊娠期肾脏负担加重,蛋白尿可能是子痫前期的早期信号。检查建议每次产检时进行,尤其孕中晚期需密切监测尿蛋白变化。

3.超声检查:超声检查是孕期重要影像学手段,通过观察胎儿形态、胎盘位置及羊水量评估发育情况。孕早期确认胚胎着床位置及胎心,孕中期筛查结构畸形,孕晚期监测胎位及生长参数。三维或四维超声可提供更清晰的胎儿图像,但需根据医生建议选择检查时机。

4.糖耐量试验:糖耐量试验用于诊断妊娠期糖尿病,通过空腹及口服葡萄糖后血糖值判断代谢功能。妊娠期激素变化易导致胰岛素抵抗,未控制的血糖可能引发巨大儿或早产。检查通常在孕24-28周进行,高危人群需提前筛查。

5.唐氏筛查:唐氏筛查通过检测孕妇血清标志物结合超声数据,评估胎儿患染色体异常的风险。分为早期联合筛查和中期血清筛查,高风险需进一步无创DNA或羊水穿刺确诊。检查对优生优育具有重要意义,建议孕11-13周及15-20周完成。

孕期检查是保障母婴健康的关键环节,需严格遵循医嘱完成各项项目。检查结果异常时需配合医生制定个性化方案,确保妊娠过程安全顺利。