陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石并积水严重吗

2025.07.24 17:15

肾结石并积水属于需要重视的泌尿系统疾病,其严重程度取决于结石大小、梗阻位置及积水进展速度。若未及时干预,可能导致肾功能损伤或感染等并发症,因此需根据具体情况评估风险并积极治疗。

肾结石引起的积水通常由结石阻塞尿路导致尿液排出受阻,肾脏内压力升高所致。早期可能仅表现为腰部隐痛或排尿不适,但随着积水加重,可能出现剧烈绞痛、发热或血尿。长期积水会压迫肾实质,造成肾皮质变薄、肾功能逐渐丧失。若合并感染,可能发展为脓肾或败血症,危及生命。检查手段包括超声、CT或静脉尿路造影,明确结石位置及积水程度后,医生会制定治疗方案。小结石可通过药物排石或体外冲击波碎石,严重梗阻则需手术解除。

发现肾结石并积水后,应避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛。每日饮水量需保持在2000mL以上,但肾功能不全者需遵医嘱调整。饮食需减少高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏。定期复查超声监测积水变化,若出现发热、持续腰痛或无尿,必须立即就医。术后患者需随访肾功能,预防结石复发。及时就医和规范治疗能有效控制病情,多数患者预后良好。