丙型肝炎肝硬化怎么治疗

2025.09.25 16:46

丙型肝炎肝硬化的治疗目标是延缓病情进展、减少并发症并提高生存质量。通过抗病毒治疗、对症支持及生活方式调整，多数患者可有效控制病情。关键在于早期干预和综合管理，以最大限度改善预后。

抗病毒治疗是核心措施，直接抗病毒药物DAA能高效清除丙型肝炎病毒，且副作用较小。即使已发展为肝硬化，只要肝功能尚可，DAA治疗仍能显著降低肝癌和失代偿风险。需根据基因型选择合适方案，疗程通常为12-24周。同时需监测肝功能、病毒载量及耐药情况。对于失代偿期患者，需谨慎评估用药安全性，必要时联合肝病专科调整剂量。

对症支持治疗包括管理门静脉高压、腹水或肝性脑病等并发症。利尿剂、β受体阻滞剂或内镜治疗可缓解症状，严重者需考虑肝移植评估。营养支持至关重要，建议高蛋白、低脂饮食，限制钠盐摄入，避免酒精及肝毒性药物。定期随访不可忽视，每3-6个月需进行超声、AFP检测以筛查肝癌。注意预防感染，接种甲肝、乙肝疫苗。患者需保持规律作息，避免过度劳累，情绪管理同样重要。治疗过程中出现腹胀、意识模糊等症状需立即就医。

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