于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腱鞘囊肿需要怎么手术

2025.07.23 08:37

腱鞘囊肿手术通常采用局部麻醉下切除囊肿、关节镜下微创手术、穿刺抽液后加压包扎、开放手术完整切除囊壁、术后适当固定避免复发。具体分析如下:

1.局部麻醉下切除囊肿:手术在患处注射麻醉药物后,直接切开皮肤暴露囊肿,将囊肿与周围组织分离后完整取出,操作简单且恢复较快,适合位置表浅的囊肿。

2.关节镜下微创手术:通过小切口插入关节镜器械,在可视化操作下精准切除囊肿,创伤小且疤痕不明显,适用于关节附近的腱鞘囊肿,但技术要求较高。

3.穿刺抽液后加压包扎:用针头穿刺囊肿抽出内部胶状液体,再压迫包扎促使囊壁粘连闭合,操作简便但复发率较高,适合不愿接受开放手术的患者。

4.开放手术完整切除囊壁:切开皮肤后彻底清除囊肿及相连的腱鞘组织,确保无残留以减少复发,适用于反复发作或体积较大的囊肿,术后需注意伤口护理。

5.术后适当固定避免复发:手术结束后用支具或绷带限制关节活动,减少局部摩擦和积液形成,促进愈合,固定时间根据囊肿位置和大小调整。

术后需保持伤口清洁干燥,避免过早用力或频繁活动患处,定期复查观察恢复情况,出现红肿疼痛及时就医,饮食宜清淡以促进组织修复。