脚扭伤是不是骨折该怎么办

2025.07.23 08:36

脚扭伤后怀疑骨折应观察肿胀程度、检查活动能力、触摸疼痛位置、及时固定制动、就医拍片确认。具体分析如下：

1.观察肿胀程度：脚部扭伤后若肿胀迅速且严重，可能提示骨折。骨折时局部血管破裂，血液和组织液渗出导致明显肿胀，皮肤可能出现青紫。普通扭伤肿胀较轻且发展较慢，通常1-2天达到高峰。骨折肿胀范围更大，可能蔓延至足背或踝关节周围，触摸时有紧绷感。

2.检查活动能力：尝试轻微活动脚趾或踝关节，若疼痛剧烈且完全无法受力，骨折可能性较高。骨折后骨骼结构破坏，活动时断端摩擦会产生尖锐痛感。普通扭伤虽疼痛但可勉强活动，尤其是脚趾通常不受限。注意不要强行活动，避免二次损伤。

3.触摸疼痛位置：按压脚部骨骼突出处，如内外踝、足背或第五跖骨基部。若某一点压痛极明显且伴有骨擦感，可能为骨折。扭伤疼痛多集中在韧带区域，如踝关节前外侧，按压时疼痛呈片状分布。骨折疼痛点固定且更深，可能伴随异常隆起或凹陷。

4.及时固定制动：怀疑骨折时需立即停止行走，用硬纸板或木板临时固定踝关节，避免移动加重损伤。固定范围应超过上下两个关节，如从脚底到小腿中部。普通扭伤也需减少活动，但无需严格固定。骨折后随意活动可能导致移位，增加治疗难度。

5.就医拍片确认：最终确诊需依靠X光或CT检查。即使症状轻微，若疼痛持续超过3天或无法承重，应尽早就医。部分细微骨折初期肿胀不明显，但延误治疗可能影响愈合。拍片不仅能判断骨折类型，还能排除韧带完全断裂等复合损伤。

扭伤后48小时内可冷敷缓解肿胀，抬高患肢促进血液回流。避免热敷或按摩，以免加重出血。康复期间根据医生建议逐步恢复活动，过早负重可能引发慢性疼痛或关节不稳。饮食注意补充钙质和蛋白质，促进组织修复。

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