杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得不孕不育如何治疗

2025.10.14 15:12

不孕不育的治疗方法包括药物治疗促进排卵或调节激素、手术疏通输卵管或切除病变组织、人工授精将精子直接送入宫腔、试管婴儿体外受精后移植胚胎、中医调理改善气血和脏腑功能。具体分析如下:

1.药物治疗促进排卵或调节激素:通过口服或注射药物刺激卵巢排卵,如克罗米芬等促排卵药物,或使用激素类药物调节内分泌水平,适用于排卵障碍或激素失衡导致的不孕。治疗需严格监测卵泡发育和激素变化,避免过度刺激卵巢。

2.手术疏通输卵管或切除病变组织:针对输卵管堵塞、子宫内膜异位症等问题,采用腹腔镜或宫腔镜手术疏通输卵管、切除囊肿或粘连组织。术后需结合药物预防感染,恢复生殖功能。

3.人工授精将精子直接送入宫腔:将优化处理后的精子在排卵期注入宫腔,适用于轻度少精、弱精或宫颈因素导致的不孕。操作简单且费用较低,但成功率受精子质量和子宫环境影响。

4.试管婴儿体外受精后移植胚胎:将卵子和精子在体外结合成胚胎,再移植到子宫内,适用于输卵管严重病变或多次人工授精失败的情况。需控制性促排卵并监测胚胎发育,可能存在多胎妊娠风险。

5.中医调理改善气血和脏腑功能:通过中药、针灸或艾灸调和气血,补肾健脾,改善生殖系统功能。疗程较长但副作用较小,需结合体质辨证施治。

治疗前需全面检查明确原因,选择合适方案。避免盲目用药或手术,严格遵循医嘱调整生活方式。心理压力可能影响疗效,保持情绪稳定有助于恢复。