于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

强直性脊柱炎是什么病

2024.10.13 00:46

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。

强直性脊柱炎的病因目前尚未完全明确,可能与遗传、感染、环境等多种因素相互作用有关。患者早期主要表现为下背部或臀部的疼痛、僵直,疼痛可在夜间或休息时加重,活动后可缓解。随着病情的进展,脊柱的活动逐渐受限,可出现脊柱畸形,如驼背等,严重影响患者的生活质量。还可能累及髋关节、膝关节等外周关节,导致关节肿胀、疼痛、活动受限。强直性脊柱炎还可能并发眼部病变,如虹膜睫状体炎,以及心脏、肺部等其他系统的病变。

对于强直性脊柱炎的诊断,除了根据患者的症状、体征外,还需要结合影像学检查,如X线、CT、磁共振成像MRI等,以及血液检查,如红细胞沉降率、C反应蛋白、人类白细胞抗原B27等。治疗方面,主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解疼痛、减轻炎症,常用的药物包括非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药等。物理治疗包括热疗、水疗、运动疗法等,有助于改善脊柱和关节的活动度,增强肌肉力量。对于脊柱严重畸形、影响生活质量的患者,可考虑手术治疗,如脊柱矫形手术等。强直性脊柱炎是一种严重影响患者生活质量的疾病,早期诊断、早期治疗对于改善患者的预后至关重要。患者在日常生活中应注意保持良好的姿势,避免过度劳累和剧烈运动,同时要注意保暖,预防感染。定期复查,遵医嘱规律治疗,以控制病情的进展。