脓毒症的治疗方法

2025.10.09 17:11

脓毒症的治疗关键在于早期识别和快速干预，以控制感染、维持器官功能并防止病情恶化。治疗方法包括抗感染治疗、液体复苏、血管活性药物使用以及必要时的手术干预，需根据患者具体情况制定个体化方案。

脓毒症的治疗首先需明确感染源并尽快使用广谱抗生素，在获得病原学结果后调整为敏感抗生素。液体复苏是重要环节，通过补充晶体液或胶体液恢复有效循环血量，改善组织灌注。若液体复苏后血压仍不稳定，需加用血管活性药物如去甲肾上腺素以维持血压。对于存在感染灶的患者，如脓肿或坏死组织，需手术引流或清创以彻底控制感染源。糖皮质激素可能用于部分难治性休克患者，但需谨慎评估利弊。器官支持治疗如机械通气、肾脏替代治疗等也可能在病情危重时应用。

治疗脓毒症时需密切监测生命体征、乳酸水平及器官功能，及时调整治疗方案。避免过度输液导致肺水肿或心力衰竭，同时警惕抗生素耐药和二重感染风险。早期启动集束化治疗可显著改善预后，延迟干预可能增加病死率。患者需在重症监护环境下接受治疗，医护人员应严格遵循感染防控措施，减少院内感染风险。家属需配合医疗团队，理解病情复杂性及治疗不确定性。

相关推荐