杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎停为什么会流黑色血

2025.04.27 16:25

胎停后流黑色血可能与胚胎组织坏死脱落、宫腔积血氧化、凝血功能异常、感染引发炎症反应、激素水平骤降有关。具体分析如下:

1.胚胎组织坏死脱落:胎停后胚胎失去活性,组织逐渐坏死分解,脱落的坏死组织与血液混合后颜色加深,形成黑色血块排出体外。

2.宫腔积血氧化:宫腔内积存的血液因滞留时间较长,血红蛋白中的铁元素被氧化成高铁血红蛋白,导致血液颜色变黑,排出时呈现黑色或暗褐色。

3.凝血功能异常:胎停后机体可能出现凝血机制紊乱,局部血栓形成或纤溶亢进,血液凝固后分解产生的代谢物使血液颜色发黑。

4.感染引发炎症反应:宫腔感染会导致组织坏死和炎性渗出,坏死物质与血液混合后发生变性,排出时呈现黑色或污秽样分泌物。

5.激素水平骤降:妊娠终止后孕激素迅速下降,子宫内膜失去支持而脱落不全,陈旧性出血与脱落内膜混合氧化,形成黑色血性分泌物。

胎停后流黑色血是多种病理过程共同作用的结果,需结合临床表现和检查明确具体原因。及时就医评估有助于针对性处理,避免延误病情或引发并发症。