荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

宫腔积脓是怎么回事

2025.04.14 16:13

宫腔积脓是由于宫腔内感染、宫腔操作后感染、宫腔粘连、宫腔肿瘤、宫腔异物等原因引起的脓液积聚,具体分析如下:

1.宫腔内感染:宫腔内感染是宫腔积脓的常见原因之一。感染可能由细菌、病毒或真菌引起,导致宫腔内炎症反应,进而形成脓液。感染源可能来自阴道、宫颈或输卵管等部位。炎症反应会破坏宫腔内膜,导致脓液无法正常排出,从而积聚在宫腔内。长期感染可能导致宫腔壁增厚、粘连,进一步加重积脓情况。

2.宫腔操作后感染:宫腔操作如人工流产、刮宫、宫腔镜检查等,可能损伤宫腔内膜,增加感染风险。操作过程中若消毒不彻底或术后护理不当,细菌容易侵入宫腔,引发感染。感染后,宫腔内炎症反应加剧,脓液生成增多,若未能及时排出,便会在宫腔内积聚,形成宫腔积脓。

3.宫腔粘连:宫腔粘连是指宫腔内膜因炎症、手术等原因发生粘连,导致宫腔部分或完全闭塞。粘连会阻碍宫腔内脓液的正常排出,使其在宫腔内积聚。粘连程度越严重,积脓情况越明显。宫腔粘连还可能影响月经的正常排出,进一步加重宫腔内的炎症和感染。

4.宫腔肿瘤:宫腔肿瘤如子宫内膜癌、子宫肌瘤等,可能阻塞宫腔,影响脓液的正常排出。肿瘤的生长会压迫宫腔壁,导致宫腔变形,脓液无法顺利排出。肿瘤本身可能引发炎症反应,增加脓液的生成。肿瘤的存在还可能影响宫腔的正常功能,进一步加重积脓情况。

5.宫腔异物:宫腔异物如节育器、残留的胎盘组织等,可能引发宫腔感染,导致脓液积聚。异物在宫腔内长期存在,容易成为细菌滋生的温床,引发炎症反应。炎症反应会破坏宫腔内膜,导致脓液生成增多。若异物未能及时取出,脓液会在宫腔内积聚,形成宫腔积脓。

宫腔积脓是一种严重的妇科疾病,若不及时治疗,可能导致宫腔功能受损、不孕甚至全身感染。早期诊断和及时治疗是关键,治疗方法包括抗生素治疗、宫腔引流、手术清除等。预防措施包括注意个人卫生、避免不必要的宫腔操作、定期妇科检查等。