胃结核症状有什么

2025.08.27 08:30

胃结核症状包括上腹部隐痛或钝痛、餐后饱胀感及食欲减退、体重持续下降、低热伴夜间盗汗、呕血或黑便。具体分析如下：

1.上腹部隐痛或钝痛：胃结核引起的疼痛多位于剑突下或左上腹，呈持续性或间歇性发作。疼痛与进食无明确关联，但可能因胃壁黏膜溃疡或肉芽肿形成加重不适感。部分患者可能误诊为慢性胃炎，但抗酸治疗无效可提示鉴别。

2.餐后饱胀感及食欲减退：胃部结核病变导致胃蠕动功能减弱，食物排空延迟，进而产生早饱、嗳气等症状。长期食欲不振可能引发营养不良，需结合其他体征综合判断。

3.体重持续下降：由于结核分枝杆菌消耗机体能量，加之摄入不足，患者体重通常在数月内显著减轻。若排除糖尿病、甲亢等疾病，需警惕慢性感染可能。

4.低热伴夜间盗汗：结核毒素刺激中枢体温调节中枢，表现为午后低热37.5℃-38℃，夜间汗液浸湿衣被。此类症状与肺结核相似，但肺部影像学未发现病灶时需考虑胃结核。

5.呕血或黑便：胃黏膜溃疡侵蚀血管可能导致出血，少量出血表现为柏油样便，大量出血则引发呕血。出血常伴随贫血症状如头晕、乏力，需紧急内镜检查明确病因。

胃结核症状易与其他消化道疾病混淆，确诊依赖病理活检及结核菌素试验。出现不明原因消瘦或长期上腹不适时，应尽早完善胃镜检查。治疗需规范抗结核用药，避免自行停药导致耐药性。日常注意分餐制以减少传播风险，同时加强营养支持改善体质。

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