杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜手术后感染症状

2025.04.16 11:04

宫腔镜手术后感染症状包括发热、下腹部疼痛、异常阴道分泌物、排尿困难及寒战。具体分析如下:

1.发热:宫腔镜手术后感染常伴随体温升高,超过38℃需警惕。发热是机体对病原体的免疫反应,可能由细菌侵入宫腔或周围组织引起。术后24-48小时内持续发热提示感染可能,需结合血常规和炎症指标进一步判断。

2.下腹部疼痛:感染可导致盆腔炎症,表现为持续性或阵发性下腹坠痛。疼痛可能放射至腰背部,伴随压痛或反跳痛。若疼痛逐渐加重或与术后正常恢复期不符,需考虑感染扩散风险。

3.异常阴道分泌物:感染后阴道分泌物量增多,呈脓性、血性或伴有恶臭。分泌物性状改变反映宫腔内菌群失衡或组织坏死,需及时取样培养以明确病原体类型。

4.排尿困难:泌尿系统受累时可能出现尿频、尿急或排尿刺痛。感染可能波及膀胱或尿道,与手术器械刺激或导尿操作相关,需排除尿路感染或盆腔脓肿压迫。

5.寒战:严重感染时寒战与高热交替出现,提示菌血症或脓毒症可能。寒战是体温调节中枢受病原体毒素刺激的表现,需紧急干预以避免感染性休克。

宫腔镜术后感染与操作规范、器械消毒及患者免疫力密切相关。早期识别症状并干预可降低并发症风险,术后需密切监测体征变化,合理使用抗生素并维持局部清洁。