黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管破裂该怎么办

2025.08.11 14:18

脑血管破裂需立即就医避免延误治疗、保持患者安静减少活动、避免随意移动头部防止二次损伤、监测生命体征观察意识变化、配合医生进行影像检查明确出血情况。具体分析如下:

1.立即就医避免延误治疗:脑血管破裂属于急危重症,第一时间拨打急救电话至关重要。专业医疗团队能快速评估病情并采取干预措施,如控制血压、降低颅内压或准备手术。延迟就医可能导致出血范围扩大,引发不可逆的脑损伤甚至危及生命。

2.保持患者安静减少活动:突发脑血管破裂时,患者需绝对卧床,避免情绪激动或肢体剧烈活动。任何体力消耗可能加重出血,安静状态能减缓血流速度,为后续治疗争取时间。家属应避免频繁呼唤或摇晃患者,保持环境安静。

3.避免随意移动头部防止二次损伤:搬运或移动患者时需固定头部与颈部,采用平卧位且头部稍抬高。不当的体位改变可能增加颅内压力,导致出血量增多。急救人员需使用专业担架,避免头部颠簸或扭转。

4.监测生命体征观察意识变化:密切注意呼吸、脉搏、血压及瞳孔反应。血压过高需药物调控,防止再出血;意识模糊或昏迷提示病情恶化,需及时反馈给医护人员。记录症状变化时间点,为治疗提供参考。

5.配合医生进行影像检查明确出血情况:CT或MRI检查是确诊的关键,能精准定位出血部位和范围。根据结果决定保守治疗或手术方案,如清除血肿或介入止血。家属需快速签署知情同意书,避免耽误手术时机。

突发脑血管破裂时不可自行用药或喂食,防止窒息。转运过程中避免颠簸,头部始终保持稳定。治疗后需严格遵循医嘱康复,定期复查防止并发症。