周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿黄疸高怎么引起的

2025.11.03 18:34

婴儿黄疸高主要由胆红素生成过多、肝脏功能不成熟、胆红素排泄障碍、母乳喂养不足、母婴血型不合引起。具体分析如下:

1.胆红素生成过多:新生儿红细胞寿命较短,分解后产生大量胆红素,超出肝脏处理能力,导致黄疸。可通过光疗促进胆红素分解,必要时补充白蛋白结合游离胆红素。

2.肝脏功能不成熟:新生儿肝脏酶系统发育不全,无法有效代谢胆红素,造成血液中胆红素堆积。建议密切监测黄疸指数,若持续升高需就医干预。

3.胆红素排泄障碍:先天性胆道闭锁或胆汁淤积会阻碍胆红素排出,引发病理性黄疸。需通过影像学检查确诊,严重时需手术疏通胆道。

4.母乳喂养不足:摄入不足导致排便减少,胆红素无法通过粪便排出,加重黄疸。应增加喂养频率,确保每日排便次数达标,必要时补充配方奶。

5.母婴血型不合:母亲与婴儿血型不符如Rh或ABO溶血,母体抗体破坏婴儿红细胞,导致胆红素骤升。需及时检测溶血指标,严重时采用换血疗法。

黄疸是新生儿常见现象,多数可自行消退,但需区分生理性与病理性。密切观察皮肤黄染范围、精神状态及喂养情况,发现异常应尽早就医,避免胆红素过高损伤脑部。