1期神经母细胞瘤的治疗以手术切除为主,辅以必要的术后监测。早期发现且肿瘤局限时,完整手术切除通常能达到治愈效果,无需额外化疗或放疗。治疗方案需根据患儿年龄、肿瘤位置及生物学特征综合制定,总体预后良好。
手术是1期神经母细胞瘤的核心治疗手段。通过影像学检查明确肿瘤范围后,外科医生会尽可能完全切除原发灶,同时保护周围正常组织。若肿瘤与重要器官或血管紧密粘连,可能保留部分非高危组织以避免严重并发症。术后需检测病理类型和分子标志物如MYCN基因状态,低危型患儿仅需定期随访。少数病例若存在残留病灶或复发风险因素,可能需低强度化疗,但需严格评估获益与副作用。
治疗过程中需注意术后定期复查超声、MRI或MIBG扫描,监测复发迹象。患儿家属应关注营养支持和免疫状态,避免感染。长期随访需包括尿儿茶酚胺代谢物检测和发育评估,部分病例可能因治疗影响生长或内分泌功能。若发现肿瘤进展或基因高危特征,需及时调整方案。多学科团队协作对个体化治疗至关重要,同时需提供心理支持以缓解家庭压力。
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