李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腹股沟疼痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

腹股沟疼痛可能由肌肉拉伤、淋巴结炎、精索静脉曲张、髋关节疾病、腹股沟疝等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是腹股沟疼痛较为常见的原因。多因运动过度或姿势不当,如突然的剧烈奔跑、扭转身体等,使得腹股沟区域的肌肉纤维受到过度牵拉而受损。患者在受伤时会感到腹股沟处突然疼痛,随后可能出现局部肿胀、压痛等症状。一般通过休息、冷敷、热敷等方式可逐渐缓解,在疼痛初期可冷敷以减轻肿胀和疼痛,后期热敷促进血液循环帮助恢复。

2.淋巴结炎:腹股沟区域分布着淋巴结,当身体其他部位发生感染时,病菌可能通过淋巴循环到达腹股沟淋巴结,引发炎症。例如下肢的感染、生殖系统的感染等都可能导致。患者会出现腹股沟淋巴结肿大、疼痛,还可能伴有发热、乏力等全身症状。需要针对原发病灶进行抗感染治疗,随着感染的控制,腹股沟淋巴结炎也会逐渐好转。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张多见于男性,主要是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。可能与静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等因素有关。患者会感到阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至腹股沟区域。病情较轻时可通过穿紧身内裤等方式缓解症状,严重者可能需要手术治疗。

4.髋关节疾病:髋关节的病变如髋关节炎、股骨头坏死等也可能引起腹股沟疼痛。髋关节炎可能与年龄增长、关节磨损、肥胖等因素有关,股骨头坏死则可能与长期饮酒、使用激素等因素有关。患者除了腹股沟疼痛外,还可能出现髋关节活动受限、跛行等症状。针对不同的髋关节疾病,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

5.腹股沟疝:腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,可伴有疼痛。这与腹壁薄弱、腹压增高等因素有关,如长期慢性咳嗽、便秘、重体力劳动等都可能诱发。患者腹股沟处可出现可复性肿块,肿块突出时可能伴有坠胀、疼痛等感觉。一般需要手术修补腹股沟区的缺损来治疗。

在出现腹股沟疼痛时,应避免剧烈运动,减少对疼痛部位的刺激。如果疼痛持续不缓解或者伴有其他严重症状如高热、肿块不能回纳等,应及时就医,以便明确病因进行针对性治疗。