蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝五项135阳性需要治疗吗

2025.08.18 16:37

乙肝五项135阳性通常意味着乙型肝炎病毒感染的存在,是否需要治疗则取决于多个因素,包括病毒的活跃程度、肝功能的状态以及是否存在肝脏损伤等。建议在专业医生的指导下进行进一步评估,以决定是否进行治疗。

乙肝五项检测主要包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb等指标。135阳性通常指的是HBsAg阳性,表明存在乙肝病毒感染。接下来需要关注的是病毒的复制情况,通常通过HBVDNA定量检测来判断。如果HBVDNA水平较高,且肝功能指标如ALT、AST异常,可能需要考虑抗病毒治疗。相反,如果病毒复制水平低且肝功能正常,可能不需要立即治疗,而是定期监测病情变化。肝脏的影像学检查如B超也有助于评估肝脏的健康状况,判断是否存在肝硬化或其他并发症。

在进行乙肝治疗时,需注意一些事项。首先,定期随访是非常重要的,尤其是对于那些不需要立即治疗的患者,定期检查可以及时发现病情的变化。其次,治疗方案的选择应根据个体的具体情况而定,可能包括抗病毒药物的使用,或是其他支持性疗法。患者在接受治疗期间,应保持良好的生活习惯,避免饮酒和不当用药,以减轻肝脏负担。同时,保持良好的心理状态,积极配合医生的治疗方案,有助于提高治疗效果。乙肝患者应注意与他人的接触,采取适当的防护措施,以减少病毒传播的风险。乙肝的管理需要综合考虑多个因素,定期监测和专业指导是确保健康的关键。