黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

初期帕金森应该怎么治疗

2025.09.11 19:34

初期帕金森的治疗方法包括药物治疗以补充多巴胺或刺激受体、康复训练改善运动功能、心理干预缓解情绪障碍、调整生活方式保持规律作息、中医辅助治疗如针灸或中药调理。具体分析如下:

1.药物治疗以补充多巴胺或刺激受体:初期帕金森患者常使用左旋多巴类药物补充脑内多巴胺,或使用多巴胺受体激动剂直接刺激神经受体。药物需从小剂量开始,根据症状调整方案,避免过早出现副作用。部分患者可能联合使用单胺氧化酶抑制剂延缓多巴胺分解,但需注意药物相互作用。

2.康复训练改善运动功能:针对动作迟缓或平衡障碍,可进行步态训练、关节活动度练习及平衡锻炼。康复计划需个体化,结合柔韧性训练与力量训练,长期坚持能延缓运动功能退化。水中运动或太极拳等低强度活动适合多数患者。

3.心理干预缓解情绪障碍:焦虑、抑郁常见于初期患者,可通过认知行为疗法或团体支持疏导情绪。心理干预需与药物治疗同步,家属应参与配合,避免负面情绪加重运动症状。

4.调整生活方式保持规律作息:保证充足睡眠,避免过度劳累。饮食需均衡,增加纤维素预防便秘,适量补充维生素D和钙。戒烟限酒,减少自由基对神经的损害。

5.中医辅助治疗如针灸或中药调理:针灸选取头部及四肢穴位改善气血循环,中药常用活血化瘀或补益肝肾的方剂。需由专业医师辨证施治,避免自行滥用偏方。

治疗期间需定期复诊评估疗效,药物不可骤停或随意增量。出现吞咽困难或认知下降时应及时调整方案。避免长时间静坐,适度活动有助于维持肌肉功能。