于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨肿瘤需要做穿刺吗

2024.10.13 00:46

骨肿瘤是否需要做穿刺,不能一概而论,需要根据具体情况来综合判断。

一般来说,对于一些诊断存在困难、影像学表现不典型或需要明确肿瘤性质的骨肿瘤,穿刺活检是非常重要的检查手段。通过穿刺,可以获取肿瘤组织标本进行病理分析,这对于确定肿瘤是良性还是恶性、具体的病理类型等有关键意义,能为后续的治疗方案制定提供重要依据。并非所有的骨肿瘤都必须进行穿刺。如果根据患者的症状、体征、病史以及典型的影像学特征等,能够较为明确地诊断出肿瘤的性质,可能不一定需要穿刺。而且,穿刺也存在一定风险,如出血、感染、肿瘤播散等。

在临床实践中,医生会对患者进行全面评估,权衡穿刺的必要性和潜在风险。对于高度怀疑恶性的骨肿瘤,穿刺通常是必要的,以便尽早明确诊断并及时开展针对性治疗。但对于一些良性可能性大且对患者影响较小的骨肿瘤,可能会先采取密切观察等保守措施。随着医疗技术的不断发展,除了穿刺活检外,还有其他辅助检查方法也可为骨肿瘤的诊断提供重要信息,如磁共振成像MRI、计算机断层扫描CT、正电子发射断层扫描PET-CT等。医生会综合运用多种检查手段,以达到准确诊断骨肿瘤的目的,同时尽量减少患者的痛苦和潜在风险。骨肿瘤是否需要穿刺应根据具体情况,由专业医生进行个体化的评估和决策。