李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺的炎症会引起排尿困难吗

2024.10.28 17:48

前列腺的炎症会引起排尿困难。

前列腺位于膀胱下方,包绕着尿道起始部。当前列腺发生炎症时,前列腺会出现充血、肿大等情况。这种肿大的前列腺会对尿道产生压迫,使尿道变窄,从而导致排尿阻力增加,引起排尿困难。患者可能会出现尿线变细的症状,即排尿时尿液不再像正常时那样呈较粗的线状,而是变得很细。同时,排尿的射程也会缩短,正常情况下男性排尿可以有一定的射程,而前列腺炎症导致排尿困难时,尿液可能只能缓缓流出,射程明显变短。另外,患者还可能有排尿等待的现象,也就是有尿意后不能马上顺利排尿,需要等待一段时间才能开始排尿。而且,在排尿终末时可能会有尿滴沥的情况,即尿液不能一次性排尽,会有少量尿液不断从尿道口滴出。

从病理生理机制进一步来看,前列腺炎症除了直接的压迫尿道外,炎症还会刺激前列腺和尿道黏膜,导致黏膜敏感性增加,引起膀胱功能的改变。膀胱逼尿肌可能会出现不稳定收缩或者收缩无力的情况。不稳定收缩时,膀胱会过早地出现收缩冲动,但是由于尿道受阻,不能顺利排尿;而收缩无力时,即使尿道没有被完全堵塞,也无法将尿液完全排空。前列腺炎症如果长期不愈,还可能导致前列腺组织的纤维化,进一步加重对尿道的压迫,使排尿困难的症状更加严重,甚至可能发展为慢性尿潴留等严重并发症,严重影响患者的生活质量。