肌张力怎么检查

2025.09.30 16:08

检查肌张力主要通过触诊和被动运动评估肌肉在放松状态下的抵抗程度。临床常用方法包括观察肌肉硬度、关节活动范围及阻力变化，结合患者症状综合判断。

展开检查时，患者需保持放松，仰卧位最佳。检查者一手固定近端关节，另一手缓慢活动远端肢体，感受阻力变化。上肢可屈伸肘关节或腕关节，下肢常检查膝关节或踝关节。肌张力增高表现为被动运动阻力增大，如折刀样强直痉挛或铅管样强直僵硬；肌张力减低则阻力减弱，关节活动过度。部分情况需结合改良Ashworth量表分级评估。可观察静止性震颤、齿轮样强直等体征辅助诊断。

注意事项包括环境安静温暖，避免寒冷或紧张导致肌肉收缩干扰结果。检查前明确患者是否服用肌松剂、镇静药等影响肌张力的药物。被动运动需匀速缓慢，突发快速活动可能诱发痉挛。儿童或意识障碍者需多次重复确认。若发现异常，需结合病史、反射及影像学进一步鉴别中枢或周围神经系统病变。记录时注明具体部位、张力等级及对称性，为诊断提供准确依据。

相关推荐