黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病是什么原因引起的

2025.01.02 14:38

癫痫病的引发原因有遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病、感染、中毒等。具体分析如下:

1.遗传因素:遗传是导致癫痫的重要原因之一。一些癫痫类型具有明显的遗传倾向,如某些特发性癫痫。如果家族中有癫痫患者,其亲属患癫痫的概率会相对增加。这种由遗传因素导致的癫痫通常难以完全避免,但通过基因检测等手段可提前发现风险,在日常生活中要注意避免诱发因素,如过度疲劳、情绪激动等,同时定期进行身体检查以便早期发现异常。

2.脑部疾病:脑部疾病是引发癫痫的常见原因。例如脑肿瘤,肿瘤细胞的生长会压迫周围脑组织,影响脑部正常的电生理活动,从而引发癫痫发作。脑血管疾病如脑梗死、脑出血等,会导致脑部局部缺血或出血,破坏脑神经元的正常功能。脑部的外伤也可能损伤脑组织,形成瘢痕组织,这些瘢痕组织会干扰大脑正常的神经传导,进而引发癫痫。对于脑部疾病引起的癫痫,需要积极治疗原发病,如通过手术切除脑肿瘤、治疗脑血管疾病等。

3.全身或系统性疾病:一些全身或系统性疾病也可能导致癫痫。像低血糖,当血糖过低时,大脑缺乏足够的能量供应,神经元的正常代谢和功能受到影响,就容易引发癫痫发作。还有尿毒症患者,体内毒素蓄积,会影响神经系统的正常功能,导致癫痫。对于这类由全身或系统性疾病引起的癫痫,关键在于控制原发病,如调整血糖水平、进行肾脏替代治疗等。

4.感染:脑部感染是癫痫发作的一个重要诱因。例如脑炎,病毒、细菌或其他病原体感染脑部后,会引起脑组织的炎症反应,破坏神经元的结构和功能,从而导致癫痫发作。脑寄生虫病也是常见原因,寄生虫在脑内移行、寄生,会对脑组织造成机械性损伤和炎症反应。对于感染引起的癫痫,需要及时进行抗感染治疗,如使用抗生素或抗病毒药物治疗脑炎,使用驱虫药治疗脑寄生虫病等。

5.中毒:中毒也可能引发癫痫。例如酒精中毒,长期大量饮酒会损害大脑神经细胞,影响神经递质的平衡,导致大脑电活动异常。某些药物中毒,如过量使用抗精神病药物等,也可能影响大脑功能,引发癫痫。化学物质中毒,如铅、汞等重金属中毒,会对神经系统造成不可逆的损害。对于中毒引起的癫痫,首先要避免接触有毒物质,一旦发生中毒,要及时进行解毒治疗。

在日常生活中,癫痫患者要保持规律的生活作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上要注意营养均衡,避免食用刺激性食物。同时,患者应严格按照医嘱服药,不可自行增减药量或停药,定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案。