郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺结核好了还会传染吗

2024.11.12 10:44

肺结核好了一般不会传染。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病,当患者经过规范的抗结核治疗,达到治愈标准时,意味着体内的结核分枝杆菌已被大量杀灭或抑制,其传染性也随之消失。治愈的判定通常基于临床症状的改善,如咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状消失;影像学检查显示肺部病灶稳定、吸收或钙化;痰液等标本多次检测结核分枝杆菌为阴性等多方面的综合评估。

从结核分枝杆菌的特性来看,在患者体内的繁殖和传播能力在治愈后被有效遏制。在治疗过程中,抗结核药物会作用于结核分枝杆菌的细胞壁、代谢过程等多个靶点,破坏细菌的结构和功能,使其失去致病性和传染性。而且人体的免疫系统在治疗过程中也会对结核分枝杆菌产生免疫记忆,在治愈后能够防止再次感染或者抑制体内残留的极少量细菌重新活跃繁殖。不过,极少数情况下,如果患者在治愈后因自身免疫力极度低下,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等,体内可能潜伏的极少量结核分枝杆菌有可能再次活跃繁殖,但这并不意味着具有传染性,只有当这些细菌大量繁殖并重新引发疾病且具备排菌能力时才可能有传染风险,而这种情况是罕见的。