陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

不痛会不会是尿结石

2025.07.24 17:15

尿结石不一定会引起疼痛,部分患者可能没有明显痛感。尿结石的症状因人而异,并非所有情况都会出现典型疼痛,这与结石大小、位置及是否造成梗阻有关。

尿结石的形成与尿液成分失衡有关,如钙、草酸或尿酸浓度过高。当结石较小或未阻塞尿路时,可能仅表现为轻微不适或无症状,容易被忽视。例如,肾脏内的静止结石可能长期存在而不引发疼痛,但随结石移动或增大,可能突然导致肾绞痛或排尿异常。某些患者因神经敏感性差异或慢性适应,对疼痛感知较弱,也可能表现为不痛。

即使没有疼痛,仍需警惕尿结石的其他表现,如血尿、尿频、排尿困难或反复尿路感染。无症状结石可能通过体检偶然发现,如B超或CT检查。忽视治疗可能导致肾功能损伤或感染加重。建议定期体检,尤其有结石家族史或高发因素如饮水不足、高盐饮食者。若发现结石,需遵医嘱评估是否需药物排石、体外碎石或手术干预。日常注意多饮水、调整饮食结构,减少结石复发风险。