脑干肿瘤症状是什么

2025.08.11 14:18

脑干肿瘤症状包括头痛且晨起加重、吞咽困难或饮水呛咳、肢体无力或行走不稳、面部麻木或感觉异常、眼球运动障碍或复视。具体分析如下：

1.头痛且晨起加重：脑干肿瘤可能引起颅内压增高，导致持续性头痛，尤其在晨起时症状明显。头痛多位于枕部或颈部，伴随恶心呕吐，与体位变化相关。肿瘤占位效应阻碍脑脊液循环，造成压力累积，睡眠时卧位进一步加重淤积，清醒后活动可部分缓解。

2.吞咽困难或饮水呛咳：脑干是控制咽喉肌肉的中枢，肿瘤压迫神经核团或传导束时，会出现吞咽功能障碍。表现为进食缓慢、食物滞留感，液体易误入气管引发呛咳，严重时导致吸入性肺炎。延髓部位受累时还可能伴随构音障碍。

3.肢体无力或行走不稳：肿瘤侵犯锥体束可导致对侧肢体肌力下降，表现为持物不稳、步态拖曳。若累及小脑脚或前庭神经核，则出现共济失调，如站立摇晃、动作不协调。症状常呈渐进性发展，单侧或双侧均可发生。

4.面部麻木或感觉异常：三叉神经感觉核及传导通路位于脑干，受损时引发面部针刺感、麻木或疼痛。可能局限于单侧某分支分布区，如颊部、下颌等，偶见痛觉过敏。部分患者伴随角膜反射减弱，需警惕角膜损伤风险。

5.眼球运动障碍或复视：动眼、滑车、外展神经核团及纤维在脑干密集分布，肿瘤压迫会导致眼肌麻痹。表现为眼球转动受限、视物成双，可能伴随眼睑下垂或瞳孔异常。中脑病变常引起垂直凝视麻痹，脑桥受累多造成水平运动障碍。

出现上述症状需及时就医，避免延误诊治。影像学检查是明确病变的关键，根据病情选择针对性干预措施。日常需关注症状变化，尤其注意呼吸、意识等生命体征异常。保持情绪稳定，避免剧烈活动加重颅内压波动。

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