宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻内镜手术前后应该注意什么

2025.07.09 08:52

鼻内镜手术前后需注意禁烟酒及辛辣食物、保持鼻腔清洁避免感染、遵医嘱停用抗凝药物、术后避免用力擤鼻及剧烈运动、定期复查观察恢复情况。具体分析如下:

1.禁烟酒及辛辣食物:烟草和酒精会刺激鼻腔黏膜,影响术后愈合。辛辣食物可能导致血管扩张,增加出血风险。术前至少两周停止吸烟饮酒,术后一个月内避免摄入。酒精还会干扰药物代谢,加重术后不适。饮食以清淡易消化为主,多补充维生素和蛋白质,促进黏膜修复。

2.保持鼻腔清洁避免感染:术前需清理鼻腔分泌物,减少细菌滋生。术后按医嘱使用生理盐水冲洗,清除血痂和渗出物。避免用手抠挖鼻腔,防止带入病原体。居住环境保持通风,湿度适宜,减少粉尘刺激。出现发热、脓性分泌物等感染迹象需及时就医。

3.遵医嘱停用抗凝药物:阿司匹林等药物可能增加术中出血风险。术前一周需根据医生指导调整用药,改用替代方案。术后恢复用药时间也需严格遵循医嘱,避免过早服用导致创面渗血。合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病,维持血压血糖稳定。

4.术后避免用力擤鼻及剧烈运动:鼻腔术后黏膜脆弱,擤鼻可能导致术区撕裂出血。打喷嚏时可张口缓解压力。两周内禁止跑步、游泳等运动,防止血压升高或碰撞鼻腔。睡眠时垫高头部,减轻鼻腔充血。避免长时间低头或提重物,减少静脉压力。

5.定期复查观察恢复情况:术后一周、一个月需返院检查,评估黏膜愈合及通气功能。通过内镜清理结痂和粘连,早期干预并发症。恢复期间出现持续鼻塞、嗅觉减退需及时复诊。长期随访有助于发现复发倾向,调整治疗方案。

术后恢复期需保持情绪稳定,避免焦虑影响愈合。居住环境避免干燥或过冷,使用加湿器缓解鼻腔不适。出现异常出血或疼痛加重应立即联系医生,不可自行处理。严格遵循用药指导,不得随意增减剂量或更换药物。