杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

低血压是由什么导致的

2025.03.24 17:51

低血压可能由心脏功能异常、内分泌失调、药物副作用、营养不良以及失血或脱水等因素导致,具体分析如下:

1.心脏功能异常:心脏是维持血液循环的核心器官,其收缩和舒张功能直接影响血压水平。若心脏泵血能力下降,如心肌梗死、心力衰竭等疾病,会导致心脏输出量减少,从而引发低血压。心律失常也可能影响心脏的正常泵血功能,导致血压下降。

2.内分泌失调:内分泌系统通过激素调节血压,如肾上腺皮质激素、甲状腺激素等。若内分泌功能紊乱,如肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等,会导致激素分泌不足,影响血管张力和心脏功能,从而引发低血压。

3.药物副作用:某些药物如降压药、利尿剂、抗抑郁药等,可能通过扩张血管、减少血容量或抑制心脏功能等机制,导致血压下降。长期或过量使用这些药物,可能引发持续性低血压。

4.营养不良:营养不良,特别是蛋白质和维生素B族缺乏,会影响血管壁的弹性和心脏功能。长期饮食不均衡或摄入不足,可能导致血容量减少,从而引发低血压。

5.失血或脱水:失血或脱水会导致血容量急剧减少,心脏无法有效泵血,从而引发低血压。严重失血如外伤、手术等,或长期脱水如腹泻、呕吐等,均可能导致血压显著下降。

低血压的成因复杂多样,涉及多个生理系统的功能异常。在临床诊断中,需综合考虑患者的病史、体征及实验室检查结果,以明确病因并制定相应的治疗方案。