李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

阑尾炎在左边还是右边

2024.11.06 08:10

阑尾炎通常在右边。

阑尾位于人体右下腹部,是细长而弯曲的盲管,一端与盲肠相通。由于阑尾的这个解剖位置,当阑尾发生炎症时,典型的症状是转移性右下腹痛。开始时可能疼痛在上腹部或者脐周,这是因为内脏神经的定位不准确,随着病情发展,疼痛会逐渐固定在右下腹。这种疼痛的特点是持续性的,可能会伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。如果炎症进一步发展,还可能出现发热、右下腹压痛、反跳痛等体征。

在临床上,虽然绝大多数阑尾炎是在右边,但也存在一些特殊情况。比如,人体的内脏器官存在一定的变异,有极少数人的阑尾可能位于左边,这种情况被称为异位阑尾。异位阑尾的存在会给诊断带来一定的困难,因为不符合常规的阑尾炎疼痛部位表现。医生在诊断时需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及一些辅助检查结果,如腹部超声、CT等,以避免误诊。一些其他疾病也可能引起类似阑尾炎的右下腹疼痛症状,如右侧输尿管结石、女性右侧附件炎等,这也需要仔细鉴别诊断。