王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜增厚要紧吗

2025.04.29 08:07

子宫内膜增厚是否要紧需结合具体原因判断。生理性增厚通常是月经周期中的正常现象,而病理性增厚可能与激素失衡、子宫内膜增生或恶性病变相关,需及时干预。

子宫内膜增厚分为生理性和病理性两种情况。生理性增厚常见于月经周期的增殖期,雌激素水平升高促使内膜增厚为受精卵着床做准备,若未受孕,内膜会随月经脱落。这种周期性变化属于正常生理现象。病理性增厚则可能由长期无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖或雌激素过量等因素引起,表现为异常子宫出血、经期延长或不规则出血。更需警惕的是,少数情况下增厚可能与子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌相关,尤其绝经后女性出现内膜增厚伴出血时,需优先排除恶性病变。

发现子宫内膜增厚时,应结合年龄、症状及辅助检查综合评估。超声检查是初步筛查手段,但确诊需依赖诊刮或宫腔镜取病理。育龄女性若无症状且周期规律,可观察随访;若伴异常出血、不孕或绝经后出血,需进一步排查。日常需注意月经变化,避免长期使用单一雌激素类药物,控制体重以减少内分泌紊乱风险。高危人群如糖尿病、高血压患者应定期妇科检查,早发现早干预可显著改善预后。