陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

阴囊损伤会引起附睾炎吗

2025.07.22 14:34

阴囊损伤确实可能引起附睾炎。阴囊作为保护睾丸和附睾的外部结构,若受到外力撞击、挤压或开放性创伤,可能直接或间接导致附睾组织受损,进而引发炎症反应。损伤后局部血液循环障碍或继发感染也可能成为附睾炎的诱因。

阴囊损伤引发附睾炎的机制主要与局部解剖和生理变化有关。阴囊外伤可能导致附睾管破裂或充血,细菌通过破损的皮肤或尿道逆行感染附睾。例如,阴囊血肿压迫附睾或睾丸,可能影响局部免疫屏障功能,增加病原体定植风险。同时,损伤后的应激反应可能抑制免疫系统,使附睾更易受到细菌侵袭,常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。若未及时处理,炎症可能扩散至睾丸,形成附睾-睾丸炎,甚至导致生育功能受损。

预防和处理阴囊损伤后的附睾炎需注意以下几点。受伤后应立即冷敷以减少肿胀,避免剧烈运动以防二次损伤。若出现阴囊持续疼痛、发热或排尿异常,需尽快就医,通过超声和尿检明确诊断。治疗以抗生素为主,严重者需手术引流脓肿。日常应保持阴囊清洁干燥,避免长时间久坐或穿紧身裤。慢性附睾炎患者需定期复查,排除结核等特殊感染。任何阴囊外伤后均需观察至少一周,警惕迟发性炎症。